sábado, 14 de diciembre de 2013

Tabaco y Cirugía Plástica

Los procedimientos quirúrgicos y el fumar son enemigos. El tabaco y los tóxicos venenosos que lo acompañan van colapsando la microcirculación que es responsable de la evolución circulatoria en los primeros días del post-operatorio. Si la microcirculación está afectada, las complicaciones son mayores, sin contar con la evolución respiratorio que ello pudiera acarrear. Mi recomendación: deje de fumar!
En resumen, se puede operar con mayores cuidados y menos agresividad. 

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jueves, 12 de diciembre de 2013

Las Cicatrices


Siempre que se produce una herida en la piel, el resultado es una cicatriz.
Hay tres tipos de cicatrices:
1-    Cicatriz ideal, es cuando se produce una herida y el resultado es una cicatriz casi imperceptible, prácticamente no se nota.
2-    Cicatriz Hipertrófica, es cuando se produce una herida y el resultado es una cicatriz ancha , inestética , pero los márgenes no rebasan los limites originales de la herida. Es la mas frecuente.
3-    Queloide, es una cicatriz ancha, inestética, de aspecto tumoral , cuyos márgenes rebasan los limites originales de la herida. ES LA MÁS COMPLICADA DE TODAS LAS CICATRICES.

TRATAMIENTO:

       La cicatriz ideal no necesita tratamiento ya que se disimula bastante.  Es la cicatriz que todo cirujano quisiera para sus pacientes.
        La cicatriz hipertrófica requiere de revisión para mejorarla. Es el resultado de la acción de las fibras elásticas que están contenidas en la dermis. Estas (fibras elásticas) tiran de la piel en diferentes direcciones y tienden a anchar las cicatrices unido a la tensión que se produce en los bordes de las heridas.
Luego de la revisión , como no hay tanta tensión en los bordes , el resultado cicatricial tiende a ser mucho mejor , acercándose a la cicatriz ideal que es lo que se persigue.
         El queloide  es la más complicada de las cicatrices. Tiene un componente hereditario. Es mas frecuente que se vea en personas de piel oscura, aunque también se presenta en personas de piel clara.
No es recomendable la extirpación de esta cicatriz ya que el resultado puede ser peor que el anterior.

Se recomienda  infiltraciones con medicamentos esteroideos dentro de la lesión 1 vez a la semana por 6-8 semanas.

lunes, 9 de diciembre de 2013

Gluteoplastia

La región glútea es una zona de gran atractivo en la mujer. Su forma proyectada, redonda, predominantemente alto y de tonicidad elevada (duras), es lo que en la actualidad está llamando más la atención en las mujeres no solamente latinas, sino de otras latitudes. Técnicas modernas de cirugía plástica van encaminadas a la remodelación de esta zona considerada erótica. Se recomiendan dos técnicas para la remodelación y aumento de los glúteos, estas son: 1. Aumento y remodelación por medio de grasa autóloga (su propia grasa). 2. Aumento y remodelación por medio de implantes de silicón diseñados para esta zona. Cualquier otro método para aumentar y remodelar los glúteos está contraindicado y es ilegal, como lo es los tan mencionados biopolímeros (no recomendado).

Esta semana en mi canal de "Youtube" Dr. Rafael Lluberes Freites les informaré sobre el aumento de glúteos con implantes de silicón.

jueves, 5 de diciembre de 2013

Ginecomastia / Gynecomastia

Es bueno aclarar que no todo el aumento mamario en la región pectoral masculina es ginecomastia. 
La ginecomastia es ocasionada por una descarga hormonal, principalmente en la pubertad. Ocurre una captación hormonal y, el tejido glandular, se desarrolla dando un aspecto femenino a un pectoral masculino (aumento de los senos).
La otra condición se conoce como pseudomama adiposa. Esta condición ocurre en hombres que han aumentado de peso, y es bien sabido que en la obesidad, todas las glándulas se activan y se acumula un exceso de grasa en la región pectoral masculina, con poca glándula pero con un aspecto femenino de la misma.
Ambas condiciones tienen un tratamiento quirúrgico satisfactorio.

Is good to clarify that not all breast enlargement in males is gynecomastia.
Gynecomastia is due to abnormal development of male mammary gland. This growth can take place during puberty due to hormonal changes that take place during this period making males develop femenine looking breast.
The other condition is known as fat ptosis breast.This condition occurs when males have gained weight. It is also known that when males deal with obesity all glands set on and acumulate an excess of fat around the male pectoral region.
Both conditions have a satisfactory surgical treatment.

Los Biopolímeros, decisión PELIGROSA

En esta ocasión, me voy a referir a un tema de actualidad con la finalidad de educar la población ante los continuos peligros a los cuales se ve sometido. Hablaré sobre los biopolímeros. Son sustancias sintetizadas en el laboratorio y todas, absolutamente todas, poseen su composición a base de silicón líquido, de ahí que sean sustancias no biodegradables (permanentes). Se administran por inyecciones y el peligro que implica su administración en manos inexpertas es lo preocupante. Aparte de la deformidad que produce su aplicación, pudiera ser letal si la inyección alcanza un vaso sanguíneo de buen calibre. Es tan peligroso que si eso llegara a ocurrir, produce una embolia pulmonar siliconada que puede acabar con la vida de una persona en apenas 5 minutos, sin posibilidad alguna de reanimación. Dependiendo del plano que inyecten esta sustancia, puede ser más o menos deformante, produciendo induraciones de carácter permanente con cambios de coloración en la piel(negruzca), engrosamiento permanente de la dermis, sin posibilidad de retirarse en un futuro procurando su estado estético normal, ya que deja secuelas permanentes. Estas sustancias producen una nueva enfermedad conocida como alogenosis iatrogénica, esta sustancia descontrola el sistema inmunológico llevándonos a esta enfermedad tremendamente incapacitante. En una próxima ocasión, les comentaré de esta enfermedad con más detalle.

Los biopolímeros están prohibidos en casi todos los países del mundo. Y no están autorizados en la República Dominicana, por lo tanto, su uso es ilegal.
Lo más cruel es que una vez afectado por estas inyecciones, los resultados deformantes que tendrá no van a ser cubiertas por algún seguro en su reconstrucción, eso es tomando en cuenta que algún cirujano plástico certificado quiera hacerse cargo de ese caso, siendo muy difícil que eso ocurra, ya que los resultados post-operatorios nunca van a ser satisfactorios.

ADVERTENCIA: CUIDADO si está pensando en algún momento inyectarse cualquiera de éstas sustancias. Lo único aceptado es grasa de su propio cuerpo y en la cara inyecciones de ácido hialurónico en pequeñas cantidades.

La Celulitis / Cellulite

La celulitis es una intoxicación del tejido celular subcutáneo debido a varias causas: sedentarismo, poca hidratación, dieta rica en grasas saturadas, bebidas hipercalóricas, gaseosas, alcohol y chocolate. 
Los hábitos deposicionales que nos llevan al estreñimiento, principalmente en las mujeres, contribuyen en gran medida a la aparición de la celulitis.
Las áreas más comúnmente afectadas son: los glúteos, los muslos a nivel de los trocánteres, los brazos y en casos más avanzados el abdomen.
La celulitis no tiene tratamiento quirúrgico, pero si puede mejorar con algunas técnicas de liposucción superficial. La celulitis mejora cambiando los hábitos de vida: haciendo ejercicio, mejor hidratación, suspendiendo las bebidas gaseosas y comidas muy ricas en calorías y grasas.


Cellulite is an intoxication of the subcutaneous cellular tissue due to several causes: sedentary life style, poor hydration, diet rich in saturated fat, high calorie drinks, soft drinks, alcohol and chocolate.Depositionals habits that leads us to constipation, especially in women, contribute greatly in the appearance of cellulite.Most commonly affected areas are the gluteus, thighs in the trochanters level, arms and in andvanced cases on the abdomen.Cellulite has no surgical treatment, but can be improved with some superficial liposuction techniques. Cellulite improves by changing our lifestyle: excercising, better hydration, suspending soft drinks and food high in calories and fat.
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Braquioplastia (Cirugía de los Brazos)

La Braquioplastia es el procedimiento quirúrgico que consiste en retirar el exceso de piel y tejido graso en los brazos.
Los brazos modifican significativamente su morfología, cuando por condiciones externas como el aumento de peso, las dietas, la pérdida excesiva de peso y la cirugía bariátrica, dejan plasmada su impresión en esta zona del cuerpo.
Las mujeres desean unos brazos mas contorneados, estéticamente formados , sin esos acúmulos grasos deformantes que van contra la moda y los estándares establecidos por la actual sociedad que exige  cuerpos mas “sanos”, delgados y mas apegados a lo que se lleva hoy en día.
La era del “fitness”, gimnasio, comida sana, pocas calorías, va en contra de unos brazos gruesos, flácidos y deformados en una mujer.
Estas deformidades sólo tiene solución quirúrgica ya que el exceso de piel y la flacidez no sufren regresión . Tiene que ser , necesariamente, modificada por medio de la cirugía plástica.
Para eso existe LA BRAQUIOPLASTIA. Esta técnica combina la liposucción y corte del exceso de piel, sobre todo en la zona interna de los brazos que es donde ubicamos y “escondemos” las cicatrices resultantes de esta técnica.
En manos expertas, son técnicas bastante seguras y agradecidas, ya que el aspecto de sus brazos se modifica total y significativamente cambiando unos brazos con mucha piel colgante y sobrante; por unos brazos, que aunque tienen un corte, su forma, aspecto y volumen van mas acordes con sus expectativas.
Recuerde que al procurar dar ese paso, póngase en manos de cirujanos plásticos certificados.

Dígale NO al intrusismo. Cuídese y proteja su mejor inversión : SU CUERPO.