Lactancia luego de Aumento de Senos / Breastfeed after a Breast Augmentation

La cirugía de los senos tanto de aumento, levantamiento o reducción antes de embarazarte, no impide que luego del embarazo puedas lactar. En cualquiera de los tres casos es posible la lactancia sin riesgo a la madre ni al bebé. Es posible que el seno caiga un poco si lacta, pero nunca al nivel anterior. Cuando se aumenta unos senos muy pequeños y luego se embaraza, si usted decide lactar es difícil que este seno "se caiga", porque se trata de un seno pequeño. Estos casos de caída (ptosis) se reservan a senos más grandes, o si se ha elegido en el caso de aumento mamario, la colocación sub-glandular.

"Breast surgery such as increase, lifting or reduction before getting pregnant, does not mean that you cannot breastfeed after pregnancy. In any of the three cases, lactating is possible without any risk to the mother nor the baby. The breasts may fall a little if you lactate, but never to the previous level. When very small breasts are increased and then you become pregnant, if you choose to breastfeed, it is difficult for them to fall, because it is a small breast. These cases of fall (ptosis) are reserved for bigger breasts, or if you have chosen in the case of breast augmentation, the sub-glandular placement."

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Colocación de Implantes en Areolas pequeñas / Implants in small areolas

Cuando se van a aumentar los senos con implantes de silicón y las areolas son muy pequeñas, el mejor abordaje es por el surco mamario inferior o por la axila. El abordaje por el surco mamario es más recomendable en estos casos por ser más anatómico y menos agresivo.

"When you are getting breast augmentation with silicone implants and the areolas are very small, the best approach is in the lower breast groove or the armpit. The approach by the mammary groove is recommended in these cases because they are more anatomical and less aggressive."

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Lipoinyección Glútea / Lipoinjection on the buttock

Los pacientes post-bariátricos que han perdido mucha masa muscular, los que han bajado considerablemente de peso y también han perdido masa muscular o aquellas donde su cuerpo ha sufrido grandes cambios debido al embarazo, pueden beneficiarse también de la lipoinyección en la región glútea. Esta le aporta el volúmen perdido y las células madres que están contenidas en la grasa. Si usted se encuentra en este grupo de personas, anímese a cambiar.

"Post-bariatric patients who have lost a lot of muscle mass, those who have dropped considerable weight and have lost muscle mass or those where their bodies has undergone major changes due to pregnancy, can also benefit from lipoinjection on the buttocks area. This gives the lost volume and stem cells that are contained in the fat. If you are in this group of people, dare to change."

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Duración de la grasa inyectada en los glúteos / Timespan of the fat injected into the buttocks

Muchas pacientes cuestionan la duración de la grasa inyectada en los glúteos. Les diré que cuando la grasa se prepara bien y se inyecta en el lugar adecuado tiene una duración de años, aún después de bajar de peso.
La grasa es avascular, es decir, no tiene circulación propia y necesita un lugar que le provea la suficiente circulación para crear la red que la va a mantener viable y perdurable. Esa es la clave de una buena y adecuada técnica. La experiencia en la colocación de la misma es fundamental. Diríamos que la grasa es casi permanente mientras existan las condiciones adecuadas; y lo mejor de todo, podemos colocar o inyectar grandes volúmenes que nos garantizan una mejor forma y glúteos más redondos sin el peligro de utilizar sustancias prohibidas e ilegales como los biopolímeros. Además, hacemos una técnica doble, ya que se realiza una lipoescultura y esa es la grasa que utilizamos para aumentar los glúteos.
Presentar fotos de mujeres modelos son muy lindas, pero no es lo que abunda, las que más se operan son las que necesitan éstos resultados, aquí se los comparto.

"Many patients question the timespan of the fat injected into the buttocks. I will say that when fat is well prepared and injected into the right place it lasts for years, even after losing weight.Fat is avascular, ie, with no self-movement and need a place that will provide enough circulation to create the network that will maintain it viable and enduring. That's the key to a good and proper technique. Experience in placement is critical. We would say that fat is almost constant while the appropriate conditions exist; and best of all, we can put or inject large volumes that guarantee a better shape and rounder buttocks without the danger of using banned and illegal substances like biopolymers. In addition, we perform a double technique, as liposculpture is performed and that is the fat we use to augment the buttocks.Submitting photos of female models are very nice, but it is not abundant, the most that commonly operate are those that need these results, I share them here."

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Fiebre tras Lipotransferencia Glútea / Fever after a Lipotransfer

Luego de una cirugía de aumento de glúteos con grasa autóloga, en las primeras 48 ó 72 horas puede haber picos febriles (fiebre) y es completamente normal, no es signo de infección. Esto se contrarresta con paracetamol vía oral y medios físicos (paños fríos en la zona glútea y en el cuerpo) además de continuar con tratamiento antibiótico. Si aparece la fiebre después de una semana, debe ser controlada por su médico para evitar infección.

"After a butt augmentation surgery with autologous fat, on the first 48 or 72 hours there can be spiking fevers (fever) and it is completely normal, it is not a sign of infection. This is countered by oral paracetamol and physical means (cold cloths on the buttocks and on the body) as well as continuing with antibiotic treatment. If fevers appears after a week, it must be controlled by your doctor to avoid an infection."

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Lipoabdominoplastía / Lipo TummyTuck

La lipoabdominoplastia consiste en retirar por medio de liposucción el exceso de grasa en el abdomen superior (epigastrio) y flancos (cintura); el exceso de piel lo retiramos cortando del ombligo hacia abajo y eliminamos toda esa piel, que es donde generalmente se producen la mayoría de las estrías. En esta técnica se realiza también reconstrucción de la pared muscular abdominal.

The lipo tummytuck consists in removing by liposuction the excess fat in the upper abdomen (epigastrium) and flank (waist); we remove excess skin by cutting from the navel to the bottom and eliminating all that skin, which is usually where most stretch marks occur. In this technique reconstruction of the abdominal muscle wall is also performed.

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Analítica básica requerida para una liposucción / Basic analysis required for a liposuction

La analítica básica requerida para una liposucción es:
- Hemograma completo
-Tipificación sanguínea
-Tiempo de protrombina (TP)
- Tiempo de Tromboplastina Parcial (TTP)
- Glicemia
- Úrea
- Creatinina
- VIH
- HVC
- HBSAG
- Orina
- En pacientes diabéticos o pre-diabéticos se solicita una hemoglobina glucosidada y pruebas hepáticas.
- Radiografía de tórax
- Evaluación cardiovascular.

The basic analysis required for a liposuction is: 

- Complete Blood Count (CBC) 

- Blood typing

- Prothrombin Time

- Partial Thromboplastin Time 

- Glucose 

- Urea

- Creatinine 

- HIV

- HVC 

- HBSAG 

- Urine 

- In pre-diabetic or diabetic patients glucosidase hemoglobin tests and liver tests are required 

- Chest Xray

- Cardiovascular evaluation.

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Anestesia por Bloqueo / Anesthesia by Blocking

Casi todos los procedimientos de cirugía plástica se pueden realizar con anestesia por bloqueo. Existen dos tipos de bloqueo por la espalda: bloqueo epidural y bloqueo subaracnoideo. Mi equipo de anestesia prefiere el bloqueo subaracnoideo por considerarlo menos agresivo, más estable, prácticamente no deja efectos secundarios como cefalea (dolor de cabeza), náuseas y vómitos, ni dolor de espalda post-operatorio. El bloqueo subaracnoideo se realiza con una aguja muy fina, no se deja catéter y se utiliza una mezcla de medicamentos para prolongar la analgesia varias horas después de haber terminado la cirugía, lo que le garantiza al paciente mayor confort.

Anestesia General inhalatoria con Sevorane: hablar sobre anestesia general es abundar, ya que todo el mundo conoce este tipo de anestesia. En manos expertas es extremadamente segura. 

Almost all plastic surgery procedures can be performed with anesthesia by blocking. There are two types of blocks in the back: epidural and subarachnoid spinal block. My anesthesia team prefers subarachnoid spinal block anesthesia because of considering it less aggressive, more stable, virtually with no residual effects like headache, nausea and vomiting or post-operative back pain. The subarachnoid spinal block is performed with a very fine needle, no catheter is left and a mixture of anesthetics is used to prolong analgesia for several hours after finishing the surgery, which ensures comfort to the patient.

General inhalation anesthesia with Sevorane: to talk about general anesthesia is abound, as everyone knows this type of anesthesia. In experienced hands is extremely safe.

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Rinoplastía / Rhinoplasty

La nariz es el marco de la cara, una nariz que no armoniza con la cara destaca como el elemento discordante en el rostro, llamando la atención de una manera negativa. Aún con grandes modificaciones, la nariz debe notarse natural, que vaya acorde con el resto de la cara. La dismorfia nasal, que es como se conoce una nariz inestética, se puede modificar quirúrgicamente por medio de anestesia local y sedación ó anestesia general.

The nose is the frame of the face, a nose that does not harmonize, stand out as the discordant element, drawing attention in a negative way. Even with major changes, the nose should be noted natural, to be consistent with the rest of the face. Nasal dysmorphia, which is like an unsightly nose is known, can be modified through surgery with local anesthesia and sedation or general anesthesia.

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